新華社客戶端南京5月20日電 為解決群眾看病就醫(yī)“煩心事”，江蘇省人民醫(yī)院和南京市紅十字醫(yī)院早在2017年從腫瘤科開始，探索醫(yī)聯(lián)體“固定長期”的“技術(shù)支持”模式。4年來，該模式惠及多位腫瘤科病人，有效促進了醫(yī)院雙方醫(yī)、教、研等融合發(fā)展。
轉(zhuǎn)診便捷 減少舟車勞頓
2017年，38歲的李先生在一次檢查中發(fā)現(xiàn)肝癌晚期后，選擇到江蘇省人民醫(yī)院住院治療。但由于該醫(yī)院床位緊張，李先生在靶向治療后就要出院，后期護理存難題。在一次治療后，他經(jīng)江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生陳曉鋒介紹了解到，江蘇省人民醫(yī)院和南京市紅十字醫(yī)院是技術(shù)合作醫(yī)院。病人在南京市紅十字醫(yī)院住院可以得到與江蘇省人民醫(yī)院同質(zhì)的化療，醫(yī)生也有更多時間關(guān)注病人化療后的不適。
“因此我選擇到南京市紅十字醫(yī)院住院治療，在該醫(yī)院醫(yī)生的悉心護理和省人民醫(yī)院醫(yī)生的定期問診下，我身體不適的狀況得到了緩解。”李先生說。
同在南京市紅十字醫(yī)院住院護理的鄒女士也受益于該模式。她說自己是在單位體檢過程中，查出結(jié)腸癌。“那時真的覺得天要塌了，”回憶當初的那段時期，鄒女士聲音有點哽咽，“一家子的重心馬上轉(zhuǎn)移到看病上了。”幾經(jīng)周折，鄒女士選擇到江蘇省人民醫(yī)院住院化療，同樣面臨床位緊張的問題，陳曉鋒便介紹她到南京市紅十字醫(yī)院護理，有效緩解了她的身心壓力。
“紅十字醫(yī)院住院床位不像省人民醫(yī)院那么緊張，醫(yī)生服務(wù)好，離家近，讓我們可以同時得到三甲醫(yī)院的治療方案和二甲醫(yī)院便捷的醫(yī)療服務(wù)。”鄒女士說。
自2017年江蘇省人民醫(yī)院和南京市紅十字醫(yī)院簽訂技術(shù)支持醫(yī)聯(lián)體協(xié)議以來，每月都有約40名病人從江蘇省人民醫(yī)院轉(zhuǎn)入南京市紅十字醫(yī)院繼續(xù)治療，每年400多人次左右的下轉(zhuǎn)病人，極大地緩解了三甲醫(yī)院床位緊張難題。與此同時，每年也有30人次左右疑難重癥病人由南京市紅十字醫(yī)院轉(zhuǎn)至江蘇省人民醫(yī)院。
南京市紅十字醫(yī)院腫瘤科主任胡俊表示，“凡是因我們醫(yī)院硬件設(shè)備或技術(shù)無法滿足病人疾病需求的，比如梗阻性黃疸時需要做膽總管支架的晚期癌癥病人，或者需要放療的患者，均由我們點對點聯(lián)系好專家，在我科做好術(shù)前必要檢查，安排好床位，確定手術(shù)日期，直接送入省人民醫(yī)院病房。”
醫(yī)聯(lián)體的“有病家門口就醫(yī)—疑難雜癥遠程會診—重癥向上轉(zhuǎn)診—病情好轉(zhuǎn)向下轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)新模式，既為患者提供了高水平的省級診療，也為患者后續(xù)康復(fù)提供了本地服務(wù)。該模式還部分解決了江蘇省人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院患者住院難的問題，同時增加了二級醫(yī)院的患者住院人次，減少了醫(yī)療資源浪費。
技術(shù)下沉 提高醫(yī)療水平
醫(yī)聯(lián)體的合作，不僅帶來了便捷轉(zhuǎn)診，提升了專業(yè)治療水平，還加快了南京市紅十字醫(yī)院腫瘤科特色治療的建設(shè)。
和鄒女士同住一病房的李女士深有體會，李女士說，到南京市紅十字醫(yī)院之前，她在另外一家醫(yī)院做了手術(shù)，術(shù)后腹水嚴重，當時的感受是痛不欲生，后了解到南京市紅十字醫(yī)院和江蘇省人民醫(yī)院合作，便抱著試試看的心情來到南京市紅十字醫(yī)院。入院之后，江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師顧艷宏和胡俊立即制定了治療方案，采用細管腹腔灌注療聯(lián)合熱療法，細管置入改善了原來粗管的不適感，聯(lián)合熱療可以提高化療藥物療效，更有效地控制腹水，患者舒適感明顯提高。
江蘇省人民醫(yī)院副院長占伊揚說，醫(yī)聯(lián)體的設(shè)立意在將優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的資源向外輻射，通過分級診療和雙向治療，為提供老百姓方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。腫瘤科病人是弱勢群體中的弱勢群體，需要更多的幫助與關(guān)注。“和南京市紅十字醫(yī)院合作以來，我們腫瘤科團隊經(jīng)常去紅十字醫(yī)院查房、會診、手術(shù)、繼續(xù)教育，更好服務(wù)病人的同時，也幫助醫(yī)院提高了診療的水平。”
據(jù)不完全統(tǒng)計，江蘇省人民醫(yī)院和南京市紅十字醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體成立運行以來，每年住院1300人次、搶救危重病人120例、教學查房200次、疑難病例討論180例，開展新技術(shù)新項目 4項，規(guī)范科室流程12項，科室質(zhì)控改進10項，培訓講座 50次。
協(xié)作發(fā)展 結(jié)出科研碩果
自醫(yī)聯(lián)體成立以來，在江蘇省人民醫(yī)院專家團隊幫助下，南京市紅十字醫(yī)院腫瘤科多項技術(shù)實現(xiàn)了“從無到有”“從有到優(yōu)”的突破和轉(zhuǎn)變，部分常見多發(fā)腫瘤疾病實現(xiàn)了同質(zhì)化管理，在規(guī)范管理、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)力量、服務(wù)水平等方面都達到了一個新的高度。
在新模式下，南京市紅十字醫(yī)院腫瘤科填補了多項技術(shù)上的空白，開展了以熱療為特色的腫瘤?？浦委?/span>。每年胸腹腔灌注化療聯(lián)合熱療治療胸腹水100人次，超聲聚焦刀治療晚期腫瘤150人次，床位使用率增加30%，增加便攜式B超，廣泛開展腫瘤穿刺活檢、 PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）、 CVC（中心靜脈導管） 、PORT（輸液港）等臨床操作，提高了腫瘤科技術(shù)水平。
如今，附近居民在家門口可更多地獲得與三甲醫(yī)院同樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，群眾就醫(yī)滿意度得到明顯提升。“腫瘤病人本身就面臨多方面的壓力，為此醫(yī)院和醫(yī)生更應(yīng)主動走下去，下沉到基層為困難病人服務(wù)。”江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科主任束永前說，這也是江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科專家資源盡可能地服務(wù)到更多患者的重要途徑和使命。
胡俊說，未來，南京市紅十字醫(yī)院腫瘤科計劃與其他醫(yī)院腫瘤科進行錯位發(fā)展，做大做強特色腫瘤治療，重點打造腫瘤康復(fù)、安寧療護、腫瘤熱療等項目。同時利用江蘇省人民醫(yī)院技術(shù)合作的優(yōu)勢，成立有江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科技術(shù)合作支持的南京市首家惡性胸腹水熱療中心、腫瘤康復(fù)中心。
—— 文字來源于：新華社江蘇分社
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