
南京市紅十字醫(yī)院最近盤點去年工作,發(fā)現(xiàn)外科手術量增加90%,近幾年醫(yī)院業(yè)務增量一年比一年明顯。只有127名職工的南京鐵心橋社區(qū)醫(yī)院,去年業(yè)務量也大幅增長:外科門診30627人次,一級手術782例。
從當年的門可羅雀,到現(xiàn)在醫(yī)護人員分身乏術,在南京市紅十字醫(yī)院院長張革看來,這是江蘇推行分級診療制度和醫(yī)聯(lián)體建設取得成效的最直觀體現(xiàn)。
南京市紅十字醫(yī)院雖是二甲醫(yī)院,但近年通過醫(yī)聯(lián)體,利用三甲醫(yī)院的人才、技術和設備優(yōu)勢,全面提升醫(yī)療服務水平,使得老百姓在二甲醫(yī)院就能看到三甲醫(yī)院的大專家。
“很多比較復雜的手術,我們現(xiàn)在也能做,而且做得和三甲醫(yī)院一樣好,病人信得過。”張革告訴記者,去年10月,該院與鼓樓醫(yī)院胸痛、房顫等5個醫(yī)療中心簽署多中心醫(yī)療合作協(xié)議,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐漸形成。來這里的病人可享受與大醫(yī)院同質(zhì)化服務。早在2002年,南京市紅十字醫(yī)院就掛牌成為全國首家惠民醫(yī)院,低收入人群就醫(yī)享受費用“減免和減半”。而如今,困難群體的獲得感更強,“他們在接受腫瘤、關節(jié)置換等大手術時也可申請醫(yī)療救助,基本免費”。
40多歲的孫先生是獲益者之一。因患賁門失弛緩癥,他需進行手術治療??煽紤]到上萬元的費用,他遲遲沒做手術。來到紅十字醫(yī)院后,消化內(nèi)科為其進行手術治療,“手術很成功,而且減免我大部分手術費”。
73歲的石奶奶4年前右股骨頭壞死。“即使選擇國產(chǎn)關節(jié),也須自費1萬多元,我只能咬牙硬扛。”前陣子,石奶奶聽說南京市紅十字醫(yī)院針對低收入人群的髖關節(jié)置換、宮頸癌、卵巢癌等大手術可申請醫(yī)療救助,費用全免,她看到救治的希望。石奶奶日前順利接受手術并康復出院。她自己掏的費用只有住院14天的伙食費。
南京鐵心橋社區(qū)醫(yī)院“當家人”吳勝利認為,小醫(yī)院與大醫(yī)院比人才、設備、技術,肯定比不過,但隨著分級診療實施,小醫(yī)院也能看“大”病,且費用有大醫(yī)院無法比擬的優(yōu)勢。小醫(yī)院要走特色科室建設的路線,揚長避短,錯位發(fā)展,照樣能贏得市場。
“環(huán)境安靜,離家近便于親人照顧,關鍵還能看好病,當然老百姓就愿意來看病。”吳勝利說,有位患者小腿骨折需進行手術。他在咨詢南京多家三甲醫(yī)院后,決定在社區(qū)醫(yī)院接受手術。在醫(yī)護人員精心治療下,患者很快康復。
隨著分級診療政策的實施以及醫(yī)保政策向基層傾斜,蘇南、蘇北的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務快速增長。常州金壇區(qū)直溪衛(wèi)生院院長劉尖兵介紹,三四年前,醫(yī)院日門診量僅150人次左右,而現(xiàn)在增至300-400人次。“現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有CT、彩超、腹腔鏡等先進設備,一般的檢查不用往大醫(yī)院跑。”
小醫(yī)院漸漸“熱”起來,百姓看病方便、便宜,省心省力,完全符合醫(yī)改方向,然而小醫(yī)院還普遍面臨一個難題——人才缺乏。劉尖兵說,他們醫(yī)院有75張病床,但醫(yī)生只有27名,護士不到30人,B超室只有1個人,麻醉科只有2人;全體職工平均年齡超過45歲。“天天有科室主任追在我后面要人,每年也都去招人,但就是招不到,沒人愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來。”
—— 摘自2019年4月10日《新華日報》A9版
