
南京市紅十字醫(yī)院最近盤點(diǎn)去年工作,發(fā)現(xiàn)外科手術(shù)量增加90%,近幾年醫(yī)院業(yè)務(wù)增量一年比一年明顯。只有127名職工的南京鐵心橋社區(qū)醫(yī)院,去年業(yè)務(wù)量也大幅增長(zhǎng):外科門診30627人次,一級(jí)手術(shù)782例。
從當(dāng)年的門可羅雀,到現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員分身乏術(shù),在南京市紅十字醫(yī)院院長(zhǎng)張革看來(lái),這是江蘇推行分級(jí)診療制度和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得成效的最直觀體現(xiàn)。
南京市紅十字醫(yī)院雖是二甲醫(yī)院,但近年通過(guò)醫(yī)聯(lián)體,利用三甲醫(yī)院的人才、技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢(shì),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平,使得老百姓在二甲醫(yī)院就能看到三甲醫(yī)院的大專家。
“很多比較復(fù)雜的手術(shù),我們現(xiàn)在也能做,而且做得和三甲醫(yī)院一樣好,病人信得過(guò)。”張革告訴記者,去年10月,該院與鼓樓醫(yī)院胸痛、房顫等5個(gè)醫(yī)療中心簽署多中心醫(yī)療合作協(xié)議,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式逐漸形成。來(lái)這里的病人可享受與大醫(yī)院同質(zhì)化服務(wù)。早在2002年,南京市紅十字醫(yī)院就掛牌成為全國(guó)首家惠民醫(yī)院,低收入人群就醫(yī)享受費(fèi)用“減免和減半”。而如今,困難群體的獲得感更強(qiáng),“他們?cè)诮邮苣[瘤、關(guān)節(jié)置換等大手術(shù)時(shí)也可申請(qǐng)醫(yī)療救助,基本免費(fèi)”。
40多歲的孫先生是獲益者之一。因患賁門失弛緩癥,他需進(jìn)行手術(shù)治療??煽紤]到上萬(wàn)元的費(fèi)用,他遲遲沒(méi)做手術(shù)。來(lái)到紅十字醫(yī)院后,消化內(nèi)科為其進(jìn)行手術(shù)治療,“手術(shù)很成功,而且減免我大部分手術(shù)費(fèi)”。
73歲的石奶奶4年前右股骨頭壞死。“即使選擇國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié),也須自費(fèi)1萬(wàn)多元,我只能咬牙硬扛。”前陣子,石奶奶聽(tīng)說(shuō)南京市紅十字醫(yī)院針對(duì)低收入人群的髖關(guān)節(jié)置換、宮頸癌、卵巢癌等大手術(shù)可申請(qǐng)醫(yī)療救助,費(fèi)用全免,她看到救治的希望。石奶奶日前順利接受手術(shù)并康復(fù)出院。她自己掏的費(fèi)用只有住院14天的伙食費(fèi)。
南京鐵心橋社區(qū)醫(yī)院“當(dāng)家人”吳勝利認(rèn)為,小醫(yī)院與大醫(yī)院比人才、設(shè)備、技術(shù),肯定比不過(guò),但隨著分級(jí)診療實(shí)施,小醫(yī)院也能看“大”病,且費(fèi)用有大醫(yī)院無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)。小醫(yī)院要走特色科室建設(shè)的路線,揚(yáng)長(zhǎng)避短,錯(cuò)位發(fā)展,照樣能贏得市場(chǎng)。
“環(huán)境安靜,離家近便于親人照顧,關(guān)鍵還能看好病,當(dāng)然老百姓就愿意來(lái)看病。”吳勝利說(shuō),有位患者小腿骨折需進(jìn)行手術(shù)。他在咨詢南京多家三甲醫(yī)院后,決定在社區(qū)醫(yī)院接受手術(shù)。在醫(yī)護(hù)人員精心治療下,患者很快康復(fù)。
隨著分級(jí)診療政策的實(shí)施以及醫(yī)保政策向基層傾斜,蘇南、蘇北的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)快速增長(zhǎng)。常州金壇區(qū)直溪衛(wèi)生院院長(zhǎng)劉尖兵介紹,三四年前,醫(yī)院日門診量?jī)H150人次左右,而現(xiàn)在增至300-400人次。“現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有CT、彩超、腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,一般的檢查不用往大醫(yī)院跑。”
小醫(yī)院漸漸“熱”起來(lái),百姓看病方便、便宜,省心省力,完全符合醫(yī)改方向,然而小醫(yī)院還普遍面臨一個(gè)難題——人才缺乏。劉尖兵說(shuō),他們醫(yī)院有75張病床,但醫(yī)生只有27名,護(hù)士不到30人,B超室只有1個(gè)人,麻醉科只有2人;全體職工平均年齡超過(guò)45歲。“天天有科室主任追在我后面要人,每年也都去招人,但就是招不到,沒(méi)人愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來(lái)。”
—— 摘自2019年4月10日《新華日?qǐng)?bào)》A9版
