
上月,記者在南京市紅十字醫(yī)院住院病房見到了62歲的董貴安老人。他罹患髖關(guān)節(jié)病變已有十幾年,由于家庭情況比較困難,一直拖著沒有手術(shù),結(jié)果拖成了股骨頭壞死,住院前已到了無法行走、只能臥床休養(yǎng)的地步。
病是不能再拖下去了,可是一個(gè)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)好幾萬元,自己又實(shí)在承受不起。就在萬般無奈之中,老董聽人介紹,南京市紅十字醫(yī)院是南京市惠民醫(yī)院,針對低保和困難人群有惠民慈善“兜底”的醫(yī)療政策,他喜出望外,于今年11月8日住進(jìn)了紅十字醫(yī)院病房。
幾天后,髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)順利進(jìn)行了。“醫(yī)生們技術(shù)非常好,手術(shù)之前進(jìn)行了非常慎重的檢查和方案論證,也和我本人有充分的溝通。護(hù)理上堪稱無微不至,我愛人在外地,家里沒有親人陪護(hù),但沒有感覺到任何一點(diǎn)不便。”對于此次就醫(yī),老董非常滿意,他告訴記者,康復(fù)情況比預(yù)想得還要好,準(zhǔn)備第二天就出院。
談到手術(shù)和住院費(fèi)用,他的言語中充滿感激,“各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用大約六七萬元,醫(yī)保報(bào)銷外,還有惠民補(bǔ)貼和慈善救助‘兜底’,我個(gè)人幾乎零支出。”他說,惠民慈善醫(yī)療對困難群眾真是一項(xiàng)善舉,“為我們家庭和個(gè)人帶來了大實(shí)惠、解決了大問題,真是打心眼里感謝。”
惠民慈善醫(yī)療是我市秦淮區(qū)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的一項(xiàng)創(chuàng)舉,也是南京醫(yī)療衛(wèi)生在全國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域一塊響當(dāng)當(dāng)?shù)钠放啤?/span>2002年,為解決城市低保群體就醫(yī)問題,南京市政府在南京市紅十字醫(yī)院的基礎(chǔ)上,成立了全國首家惠民醫(yī)院——南京市惠民醫(yī)院。在當(dāng)時(shí)城市低保群體未參與城市居民醫(yī)保的情況下,惠民醫(yī)院首創(chuàng)普通門診掛號費(fèi)、普通門診診療費(fèi)、門診注射費(fèi)、住院診療費(fèi)、住院基本醫(yī)療護(hù)理費(fèi)免收,床位費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)和放射費(fèi)減半的政策(即“五免五減半”)。該政策惠及南京市區(qū)7萬多低保群眾,取得了良好的社會效益,成為全國的標(biāo)桿,其經(jīng)驗(yàn)和模式在全國推廣。
2012年初,南京市紅十字醫(yī)院在堅(jiān)持惠民醫(yī)療十年之后,再度創(chuàng)新低保和困難群體醫(yī)療救助模式,在依托市政府專項(xiàng)資金補(bǔ)貼和民政部門救助之外,又引入社會資金,成立了“瑞華慈善醫(yī)療基金”,為南京市城區(qū)低保人員提供醫(yī)保基礎(chǔ)上的托底式醫(yī)療救助,將“惠民醫(yī)療”進(jìn)一步向“慈善醫(yī)療”升級跨越。新的惠民慈善醫(yī)療模式,將醫(yī)保報(bào)銷、民政救助、惠民補(bǔ)貼和慈善基金支持相結(jié)合,根據(jù)“先惠民后醫(yī)保”的政策要求,惠民對象經(jīng)惠民政策支持后,醫(yī)保結(jié)算時(shí)對應(yīng)的民政部門醫(yī)療救助同步減免,剩余的自費(fèi)部分由慈善醫(yī)療基金直接支付,基本實(shí)現(xiàn)惠民對象門診就醫(yī)有補(bǔ)助,住院治療免費(fèi),有效解決了低保人群就醫(yī)問題。
“秦淮惠民醫(yī)療向慈善醫(yī)療發(fā)展的創(chuàng)新實(shí)踐,充分體現(xiàn)了政府主導(dǎo)的醫(yī)改方向,廣大貧困群眾可以不花錢或花很少的錢就能享受到高水準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù),在很大程度上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的公平性,公立醫(yī)院的公益性得到了回歸,形成了‘群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心’的多贏局面。”秦淮區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)人說。
“十五年來,南京市紅十字醫(yī)院堅(jiān)持醫(yī)療惠民的正確方向,想方設(shè)法減輕低保和困難群眾的看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),探索推出的不少惠民醫(yī)療舉措,逐步成為政府部門的救助政策,惠及更多人群。然后我們接著往下探索,繼續(xù)推出新的慈善惠民舉措,不斷擴(kuò)大慈善惠民醫(yī)療的救助范圍,為低保和困難群體獲得更多就醫(yī)托底保障作出新的嘗試和探索。”南京市紅十字醫(yī)院院長張革說。
例如,“瑞華慈善醫(yī)療基金”近兩年為2000多名60歲以上城區(qū)低保人員提供了免費(fèi)體檢。體檢結(jié)果顯示,這部分人群有較高的高血壓發(fā)病率,但無法享受職工醫(yī)保的門診慢病政策,缺乏規(guī)范治療、并發(fā)癥多。為此,瑞華慈善醫(yī)療基金理事會經(jīng)反復(fù)研究,決定在提供免費(fèi)體檢后,試點(diǎn)延伸提供門診高血壓病的醫(yī)療救助與管理。此外,針對南京市內(nèi)戶口、無吸毒史、當(dāng)?shù)孛裾_定且醫(yī)院確診的“股骨頭壞死Ⅲ期或Ⅳ期”的低收入患者,免除住院醫(yī)療費(fèi)用。董貴安就成為這一慈善惠民舉措的受益者。
此外,該院為低?;颊咛峁┭和肝龅拿赓M(fèi)醫(yī)療,挽救了無數(shù)貧病家庭。一位事業(yè)有成的民營企業(yè)家,因?yàn)樯砘寄蚨景Y到處求醫(yī)問藥,再也無力經(jīng)營,導(dǎo)致資金鏈斷裂、工廠倒閉,東拼西湊來的錢只能勉強(qiáng)維持透析,甚至血壓高達(dá)240/140也舍不得用降壓藥。到市紅十字醫(yī)院就診后,他不僅擺脫了血透費(fèi)用的沉重負(fù)擔(dān),該院血液凈化中心的工作人員還自掏腰包為他購買降血壓等藥物。3個(gè)月后,這位患者的透析充分性明顯改善,血壓恢復(fù)正常。2016年至今,該院共收治低保血透患者7954人次。
近五年,低保人群在該院的住院人次由2012年的1080人次增長到2016年的12962人次,增長10倍多;總計(jì)為低保和困難群體減免醫(yī)療費(fèi)2896萬元,其中2016年達(dá)到875.3萬元。
2018年,該院還將繼續(xù)開展更多的惠民醫(yī)療項(xiàng)目,如為南京市流浪、路倒“三無”患者提供急診救助綠色通道、為全市低保及家庭貧困患者免費(fèi)施行“全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)”等,為全市更多的低保貧困患者提供更加溫馨周到的醫(yī)療服務(wù),使他們享受越來越及時(shí)有效的救助,感受到社會的溫暖。
摘自2017年12月11日《南京日報(bào)》A5版
