提到乳腺癌，在人們的印象中，當(dāng)仁不讓只有女人才會(huì)得，是一種“女人病”。然而，近日南京市紅十字醫(yī)院卻收治了一位男性乳腺癌患者，在滿是女性患者的診室里，這位男患者的出現(xiàn)顯得格格不入，讓專家和病人投來(lái)好奇的目光。
左側(cè)乳房長(zhǎng)疙瘩，75歲男子竟查出乳腺癌
“我也加入她們的隊(duì)伍了，”聊起自己患上女人病，75歲的王先生連連擺手：“絕對(duì)沒(méi)想到，絕對(duì)沒(méi)想到。”據(jù)王先生說(shuō)，10年前，他的左側(cè)乳房就長(zhǎng)出了一個(gè)黃豆大的小疙瘩，手摸起來(lái)硬硬的，由于不疼不癢，王先生沒(méi)放心上，更沒(méi)有往乳腺癌這個(gè)病上想過(guò)。
這一過(guò)就是10年，日前，王先生洗澡時(shí)突然發(fā)現(xiàn)，他左側(cè)乳房上的小疙瘩長(zhǎng)大了，有核桃大，不僅很硬，而且長(zhǎng)得不規(guī)則，他有點(diǎn)慌了。第二天，王先生在妻子的陪同下趕緊去醫(yī)院檢查。通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)有一個(gè)占位，手術(shù)切除后幾天，化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了：乳腺癌三期，而且17個(gè)淋巴結(jié)有兩個(gè)已經(jīng)開(kāi)始轉(zhuǎn)移了。
“看到報(bào)告，我簡(jiǎn)直不敢相信，我是個(gè)大老爺們，怎么會(huì)得女人才得的乳腺癌呢？”王先生說(shuō)，一度他都懷疑是不是醫(yī)生給弄錯(cuò)了。
紅顏殺手盯上男性，100個(gè)乳腺癌患者1個(gè)是男的
“沒(méi)有弄錯(cuò)，你確實(shí)是乳腺癌。”接診的南京市紅十字醫(yī)院腫瘤科主任胡俊解釋說(shuō)，乳腺癌已成為女性健康的頭號(hào)殺手，一度被認(rèn)為是只有女人才會(huì)得的病。然而，在疾病譜上，這一所謂的“女人病”并非女性的專利，男人也要提高警惕。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前男性乳腺癌的發(fā)病率約為二十萬(wàn)分之一，占男性全部癌癥的1%，占乳腺癌的1%左右。胡俊主任告訴記者，從理論上說(shuō)，乳癌的發(fā)生是由于乳房細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)惡性腫瘤組織，由于男性也具備乳腺組織，所以同樣也可能導(dǎo)致乳腺癌。只是由于生理結(jié)構(gòu)的差異，女性罹患乳腺癌的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。
胡俊介紹，他們科每年能收治一百位左右的乳腺癌患者，每年都能見(jiàn)到一兩例男性患者。雖然男性乳腺癌發(fā)病幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于女性，但由于容易被忽視，往往發(fā)展到晚期才發(fā)現(xiàn)，從而錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
55歲成為男性罹患該病的分水嶺
專家介紹，引起男性患乳腺癌的原因是多種多樣的，但主要原因是男性雄激素的相對(duì)減少。男性雄激素75%由睪丸產(chǎn)生，雄激素中的“生力軍”就是睪酮，而從40歲開(kāi)始，男性體內(nèi)睪酮開(kāi)始遞減性下降，雄激素自然也隨之下降。“男性雄激素下降，雌激素增多，就容易出現(xiàn)乳腺疾病，包括乳腺癌。”胡俊介紹，55歲是該病的分水嶺，臨床上，男性乳腺增生多發(fā)于55歲以后的老年男性。
胡主任表示，大約有20%的男性乳腺癌患者家族中有親人患有類似疾病。前列腺增生的病人，會(huì)服用一些含有雌激素的藥物，這可能成為男性患乳腺癌的一個(gè)重要誘發(fā)因素。此外，肝硬化等疾病可影響性激素的代謝，導(dǎo)致雌激素在體內(nèi)蓄積，而雄激素水平相對(duì)較低，也會(huì)導(dǎo)致男性乳腺癌的發(fā)生。需要提醒的是，肥胖者因?yàn)橹炯?xì)胞能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，這就意味著，肥胖男子體內(nèi)含有較多的雌性激素，容易誘發(fā)乳腺癌。
專家呼吁，男性也應(yīng)該“乳房自檢”
“這些女人病越來(lái)越偏好男性提醒男同胞，也要關(guān)心自己的乳房。”胡主任提醒，乳房自檢不是女人的必修課，男性也應(yīng)該加入到乳房自檢的行列。
相比較女性而言，由于男性的乳房小，所以當(dāng)乳房出現(xiàn)小的異物時(shí)，很容易被覺(jué)察。他提醒男同胞，如果出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)該盡快去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。一，男性乳房?jī)?nèi)腫塊常發(fā)生在乳暈周圍，質(zhì)地較硬，邊界不清，表面往往不光滑，活動(dòng)度較差；二，乳房皮膚凹陷。乳頭內(nèi)陷;偶爾伴有乳頭溢血，伴有不太明顯的疼痛；三，淋巴結(jié)腫大。乳癌腫瘤最大的特點(diǎn)就是容易轉(zhuǎn)移，所以如果發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)長(zhǎng)時(shí)間腫大也要特別小心。另外，有乳腺癌家族史者、肝臟疾病及前列腺疾病患者、長(zhǎng)期服用滋補(bǔ)品以及肥胖的男性都是患乳腺癌的高危人群，更應(yīng)加強(qiáng)對(duì)乳房的定期檢查。預(yù)防乳腺癌要從預(yù)防乳腺增生開(kāi)始。男性如果發(fā)現(xiàn)自己的乳房出現(xiàn)增大、結(jié)節(jié)，應(yīng)該馬上去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
摘自《南京晨報(bào)》2016年3月29日A07版
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