生二胎的越來越多，去年迎來近2.8萬個二寶
昨天天氣不算熱，但上午9點，鼓樓醫(yī)院產(chǎn)房內(nèi)的多個助產(chǎn)士已是“汗流浹背”，“今年的生育高峰來得太過洶涌，加之高齡二胎產(chǎn)婦增多，我們的接產(chǎn)壓力越來越大。”鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李潔介紹，該院接產(chǎn)的產(chǎn)婦中高危產(chǎn)婦占六成，而隨著單獨兩孩、全面兩孩政策先后實施，越來越多的家庭開心迎來二寶，去年南京8.5萬新生兒中，二寶有近2.8萬個。
2014年3月28日，我市正式實施單獨兩孩政策，今年1月1日起，全面兩孩政策實施。受此影響，越來越多的家庭開始孕育二寶。李潔告訴記者，去年該院接產(chǎn)5700多個產(chǎn)婦，其中1/3左右為二胎。南京市衛(wèi)計委基婦處相關負責人透露，去年我市共迎來8.5萬個新生兒，其中“二寶”數(shù)量為27841個，即每3個新生兒中至少有一個是“二寶”。
不過記者了解到，在很多媽媽幸福迎來二寶時，也有很多媽媽懷不上二寶。南京紅十字醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊芳介紹，該院產(chǎn)科門診每天都能接到想生二寶的媽媽們的咨詢。“很多人以為都已經(jīng)生了一個娃了，懷第二個肯定沒問題，但往往等上一年甚至兩年都沒有消息。”楊芳告訴記者，今年38歲的張婷（化名）已有一個6歲的兒子，單獨兩孩政策實施后她就著手備孕，到去年底也未能如愿，在該院通過造影檢查發(fā)現(xiàn)，其兩側(cè)輸卵管嚴重梗阻。“如果有過妊娠史，只要不避孕，連續(xù)12個月不懷孕，就可以判斷為繼發(fā)性不孕，主要原因包括年齡太大、感染、卵巢和子宮出現(xiàn)問題等。”楊芳建議，想生二胎的家庭，夫妻雙方都要提前進行各種檢查。
試管嬰兒技術應用廣，雙胎妊娠大幅提升
“5年前，雙胞胎數(shù)量約占總新生兒量的5%，但本院目前這一占比已達15%。”鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房助產(chǎn)長葉曉東拿著記錄本告訴記者，今年3月，該院共接產(chǎn)608個產(chǎn)婦，迎來了640個新生兒，4月共接產(chǎn)601個產(chǎn)婦，迎來638個寶寶。“雙胞胎的增加與近年來試管嬰兒技術的推廣應用有較大關系。”葉曉東說，在進行試管嬰兒操作時，考慮到受孕成功率，國家規(guī)定可根據(jù)患者不同的情況放2—3個胚胎，受孕成功后，再進行減胎術，以保證胎兒的健康成長。但現(xiàn)實情況是，很多人不愿意減胎，導致其隱藏很多風險，“選擇做試管本身就是因其身體有各種原因，多胎會進一步增加風險，不少雙胞胎寶寶不到28周就出現(xiàn)早產(chǎn)，即使不早產(chǎn)，孕后期的并發(fā)癥也很多，這使得醫(yī)療機構的婦產(chǎn)科和新生兒科的救治任務非常艱巨。”
南京市婦幼相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，去年該院迎來528對雙胞胎和2組三胞胎。而南京市衛(wèi)計委的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，去年全市共迎來1371對雙胞胎和11對三胞胎，占比較5年前大幅提升。
高風險孕婦逐年增多，鼓醫(yī)一年應對3000多個
“因晚婚晚孕、二胎媽媽增多、飲食越來越好等種種原因影響，高危產(chǎn)婦正逐年增多。”李潔介紹，去年該院接產(chǎn)的5700多個產(chǎn)婦中，64%—68%為高危產(chǎn)婦，相當一部分年齡超過35歲，其中市婦幼還有兩個媽媽年齡超過50歲。另外，很多媽媽因飲食安排不合理等因素導致妊娠期糖尿病、高血壓，還有相當一部分是疤痕子宮產(chǎn)婦。“不少女性第一胎剖宮產(chǎn)，第二胎懷孕時，胎盤附著在原子宮切口部位，這種‘兇險性前置胎盤’患者在近兩年明顯增多。前些年每年的處理量也就20個左右，2015年多達66例，而今年一季度就已經(jīng)處理20多個了，按照這一趨勢今年將超過100例。”李潔說，比較合理的剖宮產(chǎn)率應在15%左右，但這些年來，我國一直處在高剖宮產(chǎn)率狀態(tài)，有的醫(yī)院高達80%多，隨著兩孩政策實施，剖宮產(chǎn)帶來的危險正逐步顯現(xiàn)。
摘自《南京日報》2016年5月6日A15版
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