
生二胎的越來(lái)越多,去年迎來(lái)近2.8萬(wàn)個(gè)二寶
昨天天氣不算熱,但上午9點(diǎn),鼓樓醫(yī)院產(chǎn)房?jī)?nèi)的多個(gè)助產(chǎn)士已是“汗流浹背”,“今年的生育高峰來(lái)得太過(guò)洶涌,加之高齡二胎產(chǎn)婦增多,我們的接產(chǎn)壓力越來(lái)越大。”鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李潔介紹,該院接產(chǎn)的產(chǎn)婦中高危產(chǎn)婦占六成,而隨著單獨(dú)兩孩、全面兩孩政策先后實(shí)施,越來(lái)越多的家庭開(kāi)心迎來(lái)二寶,去年南京8.5萬(wàn)新生兒中,二寶有近2.8萬(wàn)個(gè)。
2014年3月28日,我市正式實(shí)施單獨(dú)兩孩政策,今年1月1日起,全面兩孩政策實(shí)施。受此影響,越來(lái)越多的家庭開(kāi)始孕育二寶。李潔告訴記者,去年該院接產(chǎn)5700多個(gè)產(chǎn)婦,其中1/3左右為二胎。南京市衛(wèi)計(jì)委基婦處相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,去年我市共迎來(lái)8.5萬(wàn)個(gè)新生兒,其中“二寶”數(shù)量為27841個(gè),即每3個(gè)新生兒中至少有一個(gè)是“二寶”。
不過(guò)記者了解到,在很多媽媽幸福迎來(lái)二寶時(shí),也有很多媽媽?xiě)巡簧隙?。南京紅十字醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊芳介紹,該院產(chǎn)科門(mén)診每天都能接到想生二寶的媽媽們的咨詢(xún)。“很多人以為都已經(jīng)生了一個(gè)娃了,懷第二個(gè)肯定沒(méi)問(wèn)題,但往往等上一年甚至兩年都沒(méi)有消息。”楊芳告訴記者,今年38歲的張婷(化名)已有一個(gè)6歲的兒子,單獨(dú)兩孩政策實(shí)施后她就著手備孕,到去年底也未能如愿,在該院通過(guò)造影檢查發(fā)現(xiàn),其兩側(cè)輸卵管?chē)?yán)重梗阻。“如果有過(guò)妊娠史,只要不避孕,連續(xù)12個(gè)月不懷孕,就可以判斷為繼發(fā)性不孕,主要原因包括年齡太大、感染、卵巢和子宮出現(xiàn)問(wèn)題等。”楊芳建議,想生二胎的家庭,夫妻雙方都要提前進(jìn)行各種檢查。
試管嬰兒技術(shù)應(yīng)用廣,雙胎妊娠大幅提升
“5年前,雙胞胎數(shù)量約占總新生兒量的5%,但本院目前這一占比已達(dá)15%。”鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房助產(chǎn)長(zhǎng)葉曉東拿著記錄本告訴記者,今年3月,該院共接產(chǎn)608個(gè)產(chǎn)婦,迎來(lái)了640個(gè)新生兒,4月共接產(chǎn)601個(gè)產(chǎn)婦,迎來(lái)638個(gè)寶寶。“雙胞胎的增加與近年來(lái)試管嬰兒技術(shù)的推廣應(yīng)用有較大關(guān)系。”葉曉東說(shuō),在進(jìn)行試管嬰兒操作時(shí),考慮到受孕成功率,國(guó)家規(guī)定可根據(jù)患者不同的情況放2—3個(gè)胚胎,受孕成功后,再進(jìn)行減胎術(shù),以保證胎兒的健康成長(zhǎng)。但現(xiàn)實(shí)情況是,很多人不愿意減胎,導(dǎo)致其隱藏很多風(fēng)險(xiǎn),“選擇做試管本身就是因其身體有各種原因,多胎會(huì)進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn),不少雙胞胎寶寶不到28周就出現(xiàn)早產(chǎn),即使不早產(chǎn),孕后期的并發(fā)癥也很多,這使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科和新生兒科的救治任務(wù)非常艱巨。”
南京市婦幼相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,去年該院迎來(lái)528對(duì)雙胞胎和2組三胞胎。而南京市衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,去年全市共迎來(lái)1371對(duì)雙胞胎和11對(duì)三胞胎,占比較5年前大幅提升。
高風(fēng)險(xiǎn)孕婦逐年增多,鼓醫(yī)一年應(yīng)對(duì)3000多個(gè)
“因晚婚晚孕、二胎媽媽增多、飲食越來(lái)越好等種種原因影響,高危產(chǎn)婦正逐年增多。”李潔介紹,去年該院接產(chǎn)的5700多個(gè)產(chǎn)婦中,64%—68%為高危產(chǎn)婦,相當(dāng)一部分年齡超過(guò)35歲,其中市婦幼還有兩個(gè)媽媽年齡超過(guò)50歲。另外,很多媽媽因飲食安排不合理等因素導(dǎo)致妊娠期糖尿病、高血壓,還有相當(dāng)一部分是疤痕子宮產(chǎn)婦。“不少女性第一胎剖宮產(chǎn),第二胎懷孕時(shí),胎盤(pán)附著在原子宮切口部位,這種‘兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)’患者在近兩年明顯增多。前些年每年的處理量也就20個(gè)左右,2015年多達(dá)66例,而今年一季度就已經(jīng)處理20多個(gè)了,按照這一趨勢(shì)今年將超過(guò)100例。”李潔說(shuō),比較合理的剖宮產(chǎn)率應(yīng)在15%左右,但這些年來(lái),我國(guó)一直處在高剖宮產(chǎn)率狀態(tài),有的醫(yī)院高達(dá)80%多,隨著兩孩政策實(shí)施,剖宮產(chǎn)帶來(lái)的危險(xiǎn)正逐步顯現(xiàn)。
摘自《南京日?qǐng)?bào)》2016年5月6日A15版