死神總是讓很多人猝不及防。今年82歲的陳老先生由老伴陪著準(zhǔn)備到醫(yī)院拔牙，可剛到醫(yī)院坐下就突發(fā)“心源性猝死”。幸運(yùn)的是，老先生倒下的那一刻被眼尖的醫(yī)護(hù)人員看到，南京市紅十字醫(yī)院10多名醫(yī)護(hù)人員不拋棄不放棄，與死神賽跑，跪在地上，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的緊張施救，硬生生地將他從“死神”手里奪了回來(lái)。
突發(fā)——82歲老人醫(yī)院突然心跳驟停
事情發(fā)生在4月19日上午9：45左右，陳老先生和老伴來(lái)到紅十字醫(yī)院三樓大廳等候子女前來(lái)幫忙掛號(hào)就診。來(lái)自紅十字醫(yī)院三樓大廳監(jiān)控顯示，9：50左右，陳老先生突發(fā)不適，整個(gè)人開始無(wú)意識(shí)地從椅子上往地上滑。陳先生的舉動(dòng)將一旁的老伴嚇壞了，在旁邊大喊，“老伴兒，你怎么了，醫(yī)生，醫(yī)生，快來(lái)人哪……”
此時(shí)，恰巧經(jīng)過(guò)此處醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)朱翔聽到老太太的呼喊，一個(gè)箭步上前詢問(wèn)怎么回事，只看到老先生沒(méi)有任何反應(yīng)，原來(lái)坐在椅子上的身體慢慢往下滑，眼睛直往上翻……朱翔立刻呼喊正在骨科門診忙碌的醫(yī)生常秀榮前來(lái)施救，同時(shí)用手機(jī)撥通急診科主任孫敏的電話和麻醉科醫(yī)生的電話，一場(chǎng)生死大營(yíng)救立即上演。
急救——持續(xù)心臟按壓，搶救2小時(shí)挽回一命
緊急趕來(lái)常秀榮摸了一下老爺子的頸動(dòng)脈，已經(jīng)沒(méi)有脈搏了。“沒(méi)有心跳呼吸了，是猝死，”他立即將老爺只平放在地面，開始心臟按壓。
時(shí)間就是生命。此時(shí)，孫敏帶著護(hù)士長(zhǎng)侯興麗、護(hù)士陸洋第一時(shí)間帶著除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、急救箱等搶救設(shè)備快速?gòu)?樓奔跑到3樓。聽到消息的副院長(zhǎng)厲葉青也立刻沖到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救協(xié)調(diào)，要求該院搶救心臟病人最富經(jīng)驗(yàn)的大內(nèi)科副主任醫(yī)師黃珮、心內(nèi)科副主任楊麗枚等全部到場(chǎng)。
緊急打開氣道、持續(xù)心肺復(fù)蘇按壓、電除顫、建立靜脈通道、注入搶救藥物……常秀榮，楊麗玫、毛雷、孫靜、宋立等5位醫(yī)護(hù)輪流跪在水泥地上，輪流進(jìn)行心肺復(fù)蘇按壓。
接力——電除顫10次超出極限，不放棄不拋棄
除顫儀除顫后，雖然老人心跳恢復(fù)了正常，可沒(méi)幾秒鐘又亂了。“一般電除顫8次還沒(méi)恢復(fù)過(guò)來(lái)，基本就沒(méi)有希望了，但我們不想就此放棄，繼續(xù)進(jìn)行一切，到了第10次電除顫，老先生終于有了自主呼吸和心跳，意識(shí)逐漸清晰。”黃珮告訴記者。
“搶救了30分鐘后，雖然老爺子恢復(fù)了自主呼吸和心跳，但一個(gè)挪位都可能導(dǎo)致室顫再次發(fā)生。”厲葉青告訴記者，之后的一個(gè)多小時(shí)的搶救都是在由屏風(fēng)臨時(shí)搭建的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行。經(jīng)過(guò)市第一醫(yī)院心臟科專家會(huì)診，兩個(gè)多小時(shí)后，陳老先生被移至紅十字醫(yī)院搶救室繼續(xù)治療，并于當(dāng)日下午3點(diǎn)左右轉(zhuǎn)入市第一醫(yī)院ICU進(jìn)一步搶救治療。
延伸閱讀——遇到猝死，謹(jǐn)記“黃金4分鐘”
黃珮告訴記者，對(duì)于猝死病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命。早一秒搶救，生命就可能獲救。
心電監(jiān)護(hù)顯示，陳老先生是因持續(xù)性、頑固性室顫導(dǎo)致的阿—司綜合征，即生活中常常致人于死地的“心源性猝死”。“大量醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果在心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行施救，搶救成功率為50%；如果心跳停止8分鐘后施救，搶救成功率只有10%；如果在心跳停止后10分鐘才進(jìn)行施救，搶救成功的可能性僅為1%。”黃珮說(shuō)，心跳呼吸驟停者的最佳搶救時(shí)間是在4分鐘內(nèi)，這就是世界公認(rèn)的救命的“黃金4分鐘”。但遺憾的是，由于不少病患發(fā)病時(shí)在醫(yī)院以外，且絕大多數(shù)市民尚未掌握心肺復(fù)蘇技能，所以該疾病的搶救成功率一直非常低。
摘自《南京晨報(bào)交匯點(diǎn)新聞》20170427
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